Ученые нашли объяснение «счастливой гипоксии» у ковидных пациентов

Ученые нашли объяснение «счастливой гипоксии» у ковидных пациентов

Многие пациенты с COVID-19, имеющие крайне низкий уровень кислорода, не демонстрируют при этом одышки и других признаков дыхательной недостаточности. Специалисты из Чикагской школы медицины Stritch при Университете Лойолы, похоже, нашли этому объяснение. Исследования под названием «Почему тихая гипоксемия COVID-19 ставит в тупик врачей» опубликовано в июньском выпуске «Американского журнала респираторной и реанимационной медицины».

Феномен «счастливой гипоксии», или «тихой гипоксемии» ‒ одна из самых необъяснимых загадок новой коронавирусной инфекции. Суть этого явления заключается в том, что, несмотря на критически низкую сатурацию (насыщение крови кислородом), пациенты чувствуют себя вполне удовлетворительно, могут общаться с медицинским персоналом, не предъявляя никаких жалоб. Новое исследование дает возможные объяснения данного феномена, опираясь на механизмы респираторной физиологии.

В исследование были включены 16 COVID-положительных пациентов с очень низким (до 50%) уровнем сатурации (нормальное насыщение крови кислородом составляет 95-100%). Уровень кислорода у больных определялся с помощью пульсоксиметрии. Никто из отобранных пациентов не отмечал затруднения дыхания, несмотря на низкие показатели кислорода в крови. По мнению ученых, практически все описываемые случаи тихой гипоксемии могут быть объяснены несколькими патофизиологическими механизмами:

  • неточность пульсоксиметрии при низкой сатурации – метод демонстрирует высокую точность при высоких показаниях О2 в крови, однако заметно преувеличивает значение низких уровней кислорода;
  • реакция головного мозга на гиперкапнию – увеличивающееся напряжение углекислого газа (PaCO2) вызывает повышение церебрального кровотока и притупляет реакцию мозга на гипоксемию;
  • смещение сатурационной кривой в условиях гипертермии – повышенная температура при COVID изменяет взаимодействие кислорода с гемоглобином.
  • влияние коронавируса на хеморецепторы ‒ SARS-CoV-2 уменьшает чувствительность организма к низкому уровню кислорода. Эта гипотеза подтверждается снижением обоняния, которое испытывают 2/3 пациентов с COVID-19.

Новое понимание состояния «счастливой гипоксии», по мнению авторов исследования, поможет врачам адекватно оценивать состояние больных с коронавирусной инфекцией и влиять непосредственно на нарушенные механизмы респираторной физиологии. В ряде случаев это позволит избежать ненужной интубации и искусственной вентиляции легких.

Материалы по теме:

Инфекционные заболевания матери при беременности повышают риск аутизма и депрессии у ребенка
Риск аутизма и депрессии у ребенка возрастает, если будущая мать во время беременности попадает в больницу с инфекционным заболеванием. К такому выводу пришли ученые Гетеборгского университета. О своем исследовании они рассказали сегодня на сайте учебного заведения. Ранее уже удалось установить, ...
Гистерэктомия может быть причиной развития депрессии и тревоги
Исследователи из Клиники Майа обнаружили, что гистерэктомия связана с повышенным риском развития депрессии и тревоги у женщин. Работа проводилась под руководством доктора Шеннон Лафлин-Томмазо. Краткая статья с описанием результатов открытия была опубликована сегодня на официальном портале клиники. Гистерэктомия – довольно ...
Как лечить стоматит в домашних условиях?
После лечения антибиотиками во рту появился стоматит. Вот что помогло мне избавиться от болезненных язвочек. 1 ст. ложку сухих цветков ромашки заварите стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения и используйте для полосканий. 1 ст. ложку сухой травы тысячелистника заварите стаканом кипятка и настаивайте в термосе ...
Ученые нашли связь между дефицитом витамина D и шизофренией
У младенцев с дефицитом витамина D при рождении повышен риск шизофрении в будущем. Об этом в своей новой статье сообщили специалисты Орхусского университета и Университета Квинсленда. Результаты исследования были опубликованы сегодня в журнале Scientific Reports. Известно много различных факторов риска ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика