Ученые нашли объяснение «счастливой гипоксии» у ковидных пациентов

Ученые нашли объяснение «счастливой гипоксии» у ковидных пациентов

Многие пациенты с COVID-19, имеющие крайне низкий уровень кислорода, не демонстрируют при этом одышки и других признаков дыхательной недостаточности. Специалисты из Чикагской школы медицины Stritch при Университете Лойолы, похоже, нашли этому объяснение. Исследования под названием «Почему тихая гипоксемия COVID-19 ставит в тупик врачей» опубликовано в июньском выпуске «Американского журнала респираторной и реанимационной медицины».

Феномен «счастливой гипоксии», или «тихой гипоксемии» ‒ одна из самых необъяснимых загадок новой коронавирусной инфекции. Суть этого явления заключается в том, что, несмотря на критически низкую сатурацию (насыщение крови кислородом), пациенты чувствуют себя вполне удовлетворительно, могут общаться с медицинским персоналом, не предъявляя никаких жалоб. Новое исследование дает возможные объяснения данного феномена, опираясь на механизмы респираторной физиологии.

В исследование были включены 16 COVID-положительных пациентов с очень низким (до 50%) уровнем сатурации (нормальное насыщение крови кислородом составляет 95-100%). Уровень кислорода у больных определялся с помощью пульсоксиметрии. Никто из отобранных пациентов не отмечал затруднения дыхания, несмотря на низкие показатели кислорода в крови. По мнению ученых, практически все описываемые случаи тихой гипоксемии могут быть объяснены несколькими патофизиологическими механизмами:

  • неточность пульсоксиметрии при низкой сатурации – метод демонстрирует высокую точность при высоких показаниях О2 в крови, однако заметно преувеличивает значение низких уровней кислорода;
  • реакция головного мозга на гиперкапнию – увеличивающееся напряжение углекислого газа (PaCO2) вызывает повышение церебрального кровотока и притупляет реакцию мозга на гипоксемию;
  • смещение сатурационной кривой в условиях гипертермии – повышенная температура при COVID изменяет взаимодействие кислорода с гемоглобином.
  • влияние коронавируса на хеморецепторы ‒ SARS-CoV-2 уменьшает чувствительность организма к низкому уровню кислорода. Эта гипотеза подтверждается снижением обоняния, которое испытывают 2/3 пациентов с COVID-19.

Новое понимание состояния «счастливой гипоксии», по мнению авторов исследования, поможет врачам адекватно оценивать состояние больных с коронавирусной инфекцией и влиять непосредственно на нарушенные механизмы респираторной физиологии. В ряде случаев это позволит избежать ненужной интубации и искусственной вентиляции легких.

Материалы по теме:

Инсулиновый пластырь размером с монету прошел успешное тестирование
Биоинженеры Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, их коллеги из Медицинской школы университета Северной Каролины и Массачусетского технологического института провели доклинические испытания нового устройства, позволяющего автоматически управлять уровнем глюкозы и быстро доставлять в кровь необходимую дозу инсулина. Отчетная статья была опубликована в онлайн ...
Предложен способ диагностики фибромиалгии по анализу крови
Группе ученых Государственного университета Огайо удалось найти биомаркер, с помощью которого можно диагностировать фибромиалгию по анализу крови. Они надеются, что этот метод позволит проводить быструю диагностику заболевания. О своей работе исследователи рассказали сегодня на сайте учебного заведения.  В настоящее время для ...
Как избавиться от мешков под глазами народными способами?
Огурец и картошка Я борюсь с мешками под глазами подручными средствами из холодильника: ► Положите на глаза холодные кружочки огурца и оставьте на 15 минут. ► Натрите на тёрке сырую картошку и положите кашицу на глаза на 10–15 минут. ► Чайную ложку мелко нарезанной зелени петрушки ...
Опасные родинки. Как защититься от меланомы
Опасные родинки Прежде чем собираться на отдых в далёкие жаркие страны или выходить на пляжи в черте города, внимательно проверьте все свои родинки. Ведь один из самых опасных и коварных видов рака - меланому - может маскироваться под обычное пигментное пятнышко. Наш эксперт – ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика