Ученые нашли объяснение «счастливой гипоксии» у ковидных пациентов

Ученые нашли объяснение «счастливой гипоксии» у ковидных пациентов

Многие пациенты с COVID-19, имеющие крайне низкий уровень кислорода, не демонстрируют при этом одышки и других признаков дыхательной недостаточности. Специалисты из Чикагской школы медицины Stritch при Университете Лойолы, похоже, нашли этому объяснение. Исследования под названием «Почему тихая гипоксемия COVID-19 ставит в тупик врачей» опубликовано в июньском выпуске «Американского журнала респираторной и реанимационной медицины».

Феномен «счастливой гипоксии», или «тихой гипоксемии» ‒ одна из самых необъяснимых загадок новой коронавирусной инфекции. Суть этого явления заключается в том, что, несмотря на критически низкую сатурацию (насыщение крови кислородом), пациенты чувствуют себя вполне удовлетворительно, могут общаться с медицинским персоналом, не предъявляя никаких жалоб. Новое исследование дает возможные объяснения данного феномена, опираясь на механизмы респираторной физиологии.

В исследование были включены 16 COVID-положительных пациентов с очень низким (до 50%) уровнем сатурации (нормальное насыщение крови кислородом составляет 95-100%). Уровень кислорода у больных определялся с помощью пульсоксиметрии. Никто из отобранных пациентов не отмечал затруднения дыхания, несмотря на низкие показатели кислорода в крови. По мнению ученых, практически все описываемые случаи тихой гипоксемии могут быть объяснены несколькими патофизиологическими механизмами:

  • неточность пульсоксиметрии при низкой сатурации – метод демонстрирует высокую точность при высоких показаниях О2 в крови, однако заметно преувеличивает значение низких уровней кислорода;
  • реакция головного мозга на гиперкапнию – увеличивающееся напряжение углекислого газа (PaCO2) вызывает повышение церебрального кровотока и притупляет реакцию мозга на гипоксемию;
  • смещение сатурационной кривой в условиях гипертермии – повышенная температура при COVID изменяет взаимодействие кислорода с гемоглобином.
  • влияние коронавируса на хеморецепторы ‒ SARS-CoV-2 уменьшает чувствительность организма к низкому уровню кислорода. Эта гипотеза подтверждается снижением обоняния, которое испытывают 2/3 пациентов с COVID-19.

Новое понимание состояния «счастливой гипоксии», по мнению авторов исследования, поможет врачам адекватно оценивать состояние больных с коронавирусной инфекцией и влиять непосредственно на нарушенные механизмы респираторной физиологии. В ряде случаев это позволит избежать ненужной интубации и искусственной вентиляции легких.

Материалы по теме:

Изменения в микробиоме могут повышать риск диабета 2 типа
Специалисты Гётеборгского университета установили, что микробиом может влиять на то, как клетки реагируют на инсулин, тем самым способствуя развитию диабета 2 типа. Руководителем проекта выступил Ф. Бакхед. Результаты исследования были представлены 25 октября в журнале Cell. В последние годы микробиом ...
Безопасное извлечение. Столичные врачи достали из груди малыша булавку
Врачи детской больницы святого Владимира вытащили из груди малыша швейную булавку. Удаление инородного тела с острым торчащим концом могло угрожать жизни ребенка, но благодаря опыту и мастерству хирургам удалось справиться. Скорая помощь экстренно доставила в детскую городскую клиническую больницу святого Владимира Департамента здравоохранения ...
Что делать при аневризме головного мозга?
У женщины обнаружили аневризму головного мозга. Сказали, операция — большой риск, а лекарств нет. Что делать? Отвечает доктор Сергей Агапкин, ведущий программы «О самом главном»:— Аневризма головного мозга лечится оперативно. Риск и целесообразность определяет нейрохирург. Если случай неоперабельный, рекомендуются контроль за давлением, исключение физнагрузок, отказ от курения и спиртного, систематическое посещение врача....
Как уборка защитит детей от ожирения?
Вещества, содержащиеся в домашней пыли, могут стимулировать рост и отложение жировых клеток, особенно у детей, – обнаружили американские учёные.Как показали исследования, в сутки дети потребляют от 60 до 100 мг ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Читайте ранее:
В инфекционной больнице №2 в Москве лечатся более 120 пациентов с COVID

Медики везут на носилках пациента. Архивное фотоМОСКВА, 7 июл - РИА Новости. Лечение в инфекционной...

В Приангарье выявили 240 новых случаев COVID-19

Машины скорой помощи. Архивное фотоКРАСНОЯРСК, 7 июл – РИА Новости. За сутки в Иркутской области...

Закрыть
Яндекс.Метрика