Шкала Апгар поможет оценить жизнеспособность недоношенных детей

Шкала Апгар поможет оценить жизнеспособность недоношенных детей

Оценка по шкале Апгар, которая обычно используется для определения состояния доношенных новорожденных, позволяет прогнозировать риски неонатальной смертности у недоношенных младенцев. К такому выводу на основе масштабного наблюдения пришли исследователи Каролинского института в Швеции. Публикацией на эту тему они поделились на страницах издания New England Journal of Medicine 2 июля.

Шкале Апгар используется в акушерстве с 1950-х годов для быстрой оценки жизнеспособности ребенка вскоре после рождения. Согласно этой методике, у всех новорожденных измеряют 5 параметров: дыхание, частоту сердечных сокращений (ЧСС), мышечный тонус, окраску кожных покровов, рефлекторные реакции. Каждый показатель оценивается в диапазоне от 0 до 2 баллов. Таким образом, общая оценка по шкале Апгар может варьировать от 0 до 10 баллов, и чем более высокую оценку получает новорожденный, тем лучше состояние его здоровья.

Однако некоторые исследователи ставят под сомнение значение шкалы Апгар у недоношенных, поскольку незрелость этих детей может приводить к более низким показателям по сравнению с детьми, родившимися в срок. Поэтому основным общепринятым фактором, определяющим неонатальную смерть (смерть в течение первых 28 дней жизни), у недоношенных детей является гестационный возраст. Настоящим исследованием шведские ученые решили опровергнуть или подтвердить правомерность применения шкалы Апгар для прогнозирования риска смертности недоношенных.

Используя данные шведского медицинского регистра рождения, ученые выявили 113 300 недоношенных детей, родившихся с 1992 по 2016 год, гестационный возраст которых составлял от 22 недель до 36 недель 6 дней. Риск неонатальной смертности рассчитывался по баллам Апгар через 5 и 10 минут после рождения.

Частота неонатальной смертности колебалась от 0,2% (при рождении на 36-й неделе беременности) до 76,5% (на 22-й неделе беременности). Более низкие показатели по шкале Апгар коррелировали с более высоким относительным риском неонатальной смертности. Увеличение показателя Апгар между 5-й и 10-й минутами было связано с более низкой неонатальной смертностью, чем стабильный балл.

«Наши результаты показывают важность регистрации уровня Апгар у недоношенных детей, ‒ прокомментировали результаты авторы исследования Свен Кнаттингиус и Стефан Йоханссон. ‒ Сердечная деятельность и дыхание являются «краеугольными камнями» шкалы Апгар. Наши исследования показывают, что шансы на выживание увеличиваются тем больше, чем быстрее и лучше будет стабилизировано кровообращение и дыхание недоношенного ребенка сразу после рождения, независимо от его гестационного возраста».

Материалы по теме:

Вдарим по 30 грамм. Самые популярные вопросы о воде
Можно ли пить воду во время еды, как улучшить обмен веществ, с чем лучше всего сочетать алкоголь, чтобы снизить нагрузку на почки, и о чем может говорить постоянная усталость, объясняет врач-диетолог Марина Копытько. Все давно уяснили, что здоровье во многом зависит от количества и качества воды, ...
Воспаление кишечника вызывает депрессию у беременных
Женщины с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) подвергаются риску развития психических расстройств после родов. Информация была получена в ходе исследования, проведенного доктором Эриком Бенчимолом из научно-исследовательского Института CHEO. Результаты работы были опубликованы сегодня на официальном сайте института. Воспалительные заболевания кишечника - это ...
У детей COVID-19 может протекать атипично
Дети, страдающие диареей в сочетании с лихорадкой, с высокой долей вероятности могут быть инфицированы коронавирусом, потому должны быть обследованы на COVID-19. Рекомендации, основанные на наблюдениях китайских врачей из г. Ухань, опубликованы 12 мая в журнале «Frontiers in Pediatrics». Большинство детей ...
Книгодержание. Эффективные способы читать быстро и с пользой
Зная обо всех преимуществах чтения книг, многие задаются вопросом, как выработать постоянную привычку к чтению и чем мотивировать себя, чтобы читать быстрее и эффективнее. Один из популярных советов, как добиться этого – научиться читать регулярно. «Чтение – это процесс комплексный, его нельзя представлять ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Читайте ранее:
Ученые нашли объяснение «счастливой гипоксии» у ковидных пациентов

Многие пациенты с COVID-19, имеющие крайне низкий уровень кислорода, не демонстрируют при этом одышки и...

В инфекционной больнице №2 в Москве лечатся более 120 пациентов с COVID

Медики везут на носилках пациента. Архивное фотоМОСКВА, 7 июл - РИА Новости. Лечение в инфекционной...

Закрыть
Яндекс.Метрика