Гирудотерапия способствует распространению антибиотикорезистентных инфекций
Международная команда микробиологов во главе с учеными из Университета Коннектикута, США, изучила микробиом кишечника медицинских пиявок и обнаружила в нем антибиотикорезистентные штаммы бактерий. Этот факт объясняет рост числа устойчивых к антибиотикам инфекций среди пациентов, получающих гирудотерапию. Исследование опубликовано сегодня, 24 июля, в журнале Американской ассоциации микробиологии mBio.
Медицинская пиявка при сосании выделяет в кровь антикоагулянты и вазодилатирующие вещества. Это терапевтическое свойство, наряду с кровопусканием, широко используется в практической медицине. Например, в США гирудотерапия официально ободрена FDA для применения в сфере реконструктивной и пластической хирургии для снижения риска тромбообразования. Поскольку лечение пиявками связано с возможностью заражения бактериями Aeromonas, которые обитают в кишечнике кровососущих, пациентам в качестве профилактической меры назначают антибиотик ципрофлоксацин. Однако в последние годы участились случаи ципрофлоксацин-резистентных инфекций, вызванных Aeromonas, что и заставило ученых погрузиться в исследование кишечной микробиоты пиявок.
В ходе исследования микробиологи выяснили, что устойчивые штаммы бактерий формируются в организме пиявок, подвергшихся в окружающей среде воздействию менее 0,04 мг/мл ципрофлоксацина, что составляет всего лишь 1% от той концентрации, которая обычно вызывает устойчивость микробов. Исследователи также заметили, что добавление небольшого количества ципрофлоксацина в кровяную муку, которой питаются пиявки, обеспечивало рост резистентных штаммов. По всей видимости, медицинские пиявки в какой-то момент подверглись воздействию малых доз мощных антибиотиков, что и привело к размножению ципрофлоксацин-устойчивых бактерий. Тем не менее, вопрос об источнике первоначальной экспозиции так и остался открытым.
Ученые обеспокоены тем фактом, что ципрофлоксацин и другие противомикробные препараты плохо разрушаются в окружающей среде. Они присутствуют в сточных водах больниц, фармацевтических производств и птицефабрик. Как показало исследование, даже самые ничтожные концентрации антибиотиков имеют значение. Авторы исследования предостерегают: если не будут пересмотрены методы утилизации отходов, человечество рискует столкнуться с тем, что инфекции станут неизлечимыми, а антибиотики – бесполезными.
