Как помочь пациентам восстановиться после инсульта
Существующий подход к стимуляции мозга для реабилитации после инсульта не учитывает многообразия поражений и индивидуальных особенностей мозга пациентов. К такому выводу пришли исследователи Высшей Школы Экономики (ВШЭ) и Института когнитивных наук им. Макса Планка. Статья с описанием их наблюдений была опубликована 26 июня на сайте ВШЭ.
Среди наиболее распространенных причин смерти во всем мире инсульт занимает второе место после инфаркта миокарда. Кроме того, инсульт также является хроническим заболеванием, которое оставляет пациентов инвалидами на долгие годы. В последние десятилетия неинвазивные методы нейромодуляции, такие как как электрическое и магнитное стимулирование различных частей нервной системы, все чаще используются при реабилитации. Стимуляция избирательно воздействует на различные участки мозга, что позволяет функционально усиливать активность в одних областях при одновременном подавлении нежелательных процессов в других, препятствующих восстановлению функций мозга. Однако эта методика далеко не всегда показывает положительный эффект.
По мнению авторов, это происходит из-за того, то все проводимые исследования не учитывали индивидуальные особенности мозга каждого отдельного пациента. Поэтому, после своих наблюдений, ученые предложили два критерия выбора оптимальной стратегии стимуляции мозга. Первый — это анализ взаимодействий между полушариями. Вторым критерием ученые называют анализ фенотипа нейронов. Это индивидуальная характеристика деятельности мозга, которая определяет способность мозга выстраивать эффективные структурные и функциональные связи между различными областями, учитывая индивидуальные особенности нейронной динамики, которые определяют способность к пластичности и изменениям нервной системы.
Только с учетом этих критериев, полагают авторы, можно вывести нейромодуляцию на новый уровень и эффективно использовать в клинической практике. Для этого необходимо изменить парадигму универсального подхода и выбрать методы, основанные на индивидуальных особенностях мозга конкретного человека и течении его болезни.