Лечить ожирение у всех пациентов одинаково – неэффективно

Лечить ожирение у всех пациентов одинаково – неэффективно

Бариатрическая хирургия может приводить к разным результатам, и ее эффективность зависит от индивидуальных особенностей пациента. Специалисты Брауновского университета (США) сообщили, что можно выделить четыре различных типа больных, и к каждому из них нужен свой подход. О своей работе они рассказали сегодня на сайте учебного заведения.

В большинстве случаев с ожирением борются с помощью нормализации питания и повышения физической активности, однако когда в течение продолжительного времени стандартные методы коррекции веса не дают желаемых результатов, врачи могут порекомендовать прибегнуть к бариатрической хирургии. К ней относятся такие операции, как бандажирование желудка, желудочное шунтирование и т.д. В новой работе ученые установили, что не у всех пациентов операции эффективны в равной степени и в каждом случае требуется индивидуальный подход.

Специалисты проанализировали данные о более чем 2400 пациентах с ожирением, которые подверглись бандажированию желудка или желудочному шунтированию в период с 2006 по 2009 годы, и обнаружили, что исходя из последствий операции, можно выявить четыре группы пациентов, каждая из которых обладает явными отличительными чертами. Используя компьютерную модель, ученые выявили следующее. В первой группе у больных отмечались низкий уровень ЛПНП («хорошего холестерина») и высокий уровень глюкозы до операции. 98% этих пациентов страдали диабетом, в то время как в остальных группах эта цифра равнялась 30%. Во второй группе пациенты страдали нарушениями пищевого поведения: 37% бесконтрольно переедали, 61% часто ели в промежутках между приемами пищи, а 92% ели тогда, когда не были голодны. Третья группа не имела метаболических особенностей, но среди них было аномально малое количество нарушений пищевого поведения – лишь 7% ели, не будучи голодными, в то время как в первой группе это наблюдалось у 37%, во второй – у 92%, а в четвертой – у 29%. В четвертую группу попали те, кто страдал ожирением с детства (их ИМТ в возрасте 18 лет составлял 32; в других группах в среднем – 25). У них также был наивысший ИМТ до операции (в среднем 58; в остальных группах – 45). Различалось и количество сброшенных килограммов: в течение 3 лет после операции пациенты из 2 и 3 группы потеряли больше веса, чем больные из 1 и 4 групп. Больше всех похудели мужчины и женщины с расстройствами пищевого поведения, потеряв 28,5% и 33,3% прежнего веса соответственно. В целом мужчины в среднем потеряли 25% веса, а женщины – 30%.

По словам ученых, эти данные свидетельствуют о том, что к вопросу лечения ожирения нужно подходить индивидуально. Определяя, к какой группе относится тот или иной пациент, можно предположить, насколько эффективной может быть в данном случае бариатрическая хирургия и будут ли положительные эффекты более весомыми, чем риски, связанные с операцией. Например, говорят специалисты, тем, кто испытывает проблемы с едой из-за воздействия визуальных и иных стимулов, с большей вероятностью поможет консультация психолога и работа над психологическим аспектом проблемы.

Материалы по теме:

Ученые нашли способ подавить страх
Группа ученых из Центра исследований мозга RIKEN обнаружила сигнальный путь в мозге, который отвечает за постепенное уменьшение чувства страха. Автор работы Джошуа Йохансен отметил, что ключевую роль в этом процессе играет дофамин. Статья с описанием исследования появилась сегодня в журнале Nature ...
Пристрастие к алкоголю и любовь к жирной пище взаимосвязаны
Любовь к жирной пище и употреблению большого количество алкоголя является результатом функционирования одной и той же нервной цепи. К такому выводу пришли ученые из Медицинского Колледжа при Университете Пенсильвании. Результаты исследования были опубликованы сегодня на сайте American Physiological Society's (APS). Ожирение ...
Как приготовить варенье из шишек?
Молоденькие шишки сосны – хорошее общеукрепляющее и противопростудное средство. Только учтите, шишки должны быть зелёными, собирать их нужно с середины мая до середины июня! Варенье из шишек  1 кг шишек залейте 1 ...
Плохая реакция на незнакомые звуки в речи свидетельствует об аутизме
Специалисты Колумбийского университета установили, что у маленьких детей с высоким риском аутизма способность различать непривычные звуки речи хуже, чем у детей с низким риском. Кроме того, при высоком риске работу над речевыми навыками нужно начинать еще в младенчестве. Об этом ученые рассказали ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО

Яндекс.Метрика