Эстетический дефект или серьёзная болезнь? Учимся лечить варикоз грамотно
Статья из газеты:
Еженедельник «Аргументы и Факты» № 17 24/04/2019
В пресс-центре «Аргументов и Фактов» прошёл «круглый стол» «Варикозное расширение вен — эстетический дефект или серьёзная болезнь?». В фокусе медицинских экспертов была хроническая венозная недостаточность.
Флебологии тысячи лет
По данным ВОЗ, варикозом сегодня страдают до 60% людей трудоспособного возраста, большая часть которых – женщины. И назвать эту патологию просто эстетическим дефектом нельзя уже потому, что варикоз сопровождается болями, судорогами в мышцах ног, зудом вокруг поражённых вен.
Президент Санкт-Петербургского общества флебологов Евгений Шайдаков подтвердил, что флебология – очень древняя наука. Ещё в старинных китайских манускриптах описываются методики хирургического лечения заболевания вен с помощью специальных крючков. «А в Древней Греции и Древнем Риме, – добавил профессор, – варикозное расширение прижигали калёным железом. В последние лет 20 интерес к флебологии вновь возродился, потому что у нас появились новые возможности в диагностике и лечении».
В ходе «круглого стола» выяснилось, что людей с болезнями вен даже не 60%, а больше. «Если изучать ранние формы заболеваний, – считает профессор Шайдаков, – то статистика малоутешительна: заболеваниями вен страдают от 80 до 85% жителей промышленно развитых стран. Прежде всего это генетическая предрасположенность, но есть и провоцирующие факторы: беременность, роды, аборты, приём гормональных контрацептивных препаратов – всё это больно бьёт по внутренней выстилке вены, она становится менее защищённой, более податливой к гемодинамическим ударам, начинает расширяться».
По словам Евгения Шайдакова, процесс этот хронический и имеет тенденцию к постоянному прогрессированию: «Если вовремя не предотвратить его, если вовремя не начать профилактические мероприятия, тогда возникает необходимость хирургического вмешательства».
Как справиться с болезнью
Конечно, людям с диагнозом «варикоз» нужно помнить и о консервативных методах лечения – к примеру, использование физиотерапии может быть полезным. Например, при заболеваниях венозной и лимфатической систем хорошее влияние оказывают водные процедуры. Кроме того, необходимыми элементами лечения являются специальный эластичный трикотаж и, самое главное, флеботропные препараты – они оказывают влияние на тонус сосудистой стенки, снижают воспалительные явления, улучшают микроциркуляцию крови и уменьшают такие проявления заболевания, как боль, отёки, тяжесть, усталость, судороги в икроножных мышцах.
«В нашем случае надо остановиться на венотонизирующих средствах, – говорит профессор, клинический фармаколог Евгения Ших. – Они воздействуют на трёх уровнях – на венозную стенку, поддерживая её тонус, улучшают кровоток и уменьшают застойные явления. И, самое главное, они улучшают дренаж лимфатической системы. Такое комплексное воздействие приводит к клиническому улучшению, если препараты принимать длительно».
По словам эксперта, ощутимый результат начинает развиваться примерно к 14-му дню приёма препарата. «Два месяца – это хороший, полноценный курс для пациента с хроническим заболеванием, – считает она. – Прерывание курса или отказ от повторного всегда провоцирует ухудшение ситуации».
Флеботонических средств, как говорили эксперты, на российском рынке зарегистрировано достаточно много. Хорошо себя зарекомендовал, по мнению Евгении Ших, отечественный препарат «Венарус», который к тому же стоит на 20–30% меньше оригинального лекарства. Упаковка препарата рассчитана на один курс приёма по 1 таблетке в сутки в течение 2 месяцев.
«Кстати, – добавил завотделением сосудистой хирургии Дорожной клинической больницы им. Семашко Игорь Сонькин, – флеботоники – единственная группа препаратов, которая может применяться без назначения врача».
