Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Малоинвазивная эндоскопическая процедура способна помочь отказаться от лечения инсулином значительному количеству пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Возможности этой революционной терапевтической методики были представлены 12 октября на UEG Week 2020 Virtual (Объединённой Европейской гастроэнтерологической неделе-2020).

Исследователи из Медицинского центра Амстердамского университета в Нидерландах протестировали эффективность новой малоинвазивной методики ремоделирования слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (Duodenal Mucosal Resurfacing, DMR) в сочетании с приемом сахароснижающих препаратов ‒ агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RAs) и коррекцией образа жизни. В пилотном исследовании участвовало 16 пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом 2 типа.

Эндоскопическая процедура DMR проводилась амбулаторно с помощью проволочного катетера. В ходе малоинвазивного вмешательства выполнялся лифтинг и абляция слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Считается, что клетки кишечной слизистой претерпевают изменения в ответ на нездоровое питание с высоким содержанием жиров и сахара. Это приводит к изменениям в продукции ключевых гормонов, влияющих на инсулинорезистентность и диабет. Ремоделирование слизистой оболочки, по-видимому, перезапускает функционирование клеток и восстанавливает этот процесс.

Исследование показало, что 75% инсулинозависимых людей с СД 2 типа, получавших лечение методом DMR, спустя 6 месяцев больше не нуждались в инъекциях инсулина. Показатели HbA1c у них снизились с 7, 5% через полгода до 6,7% через год, что указывает на хорошую компенсацию диабета.

У пациентов с удовлетворительным ответом на лечение также наблюдали значительное снижение индекса массы тела (в среднем с 29,8 кг/м2 в начале исследования до 25,5 кг/м2 через 12 месяцев). Кроме этого, отмечалось уменьшение процента жира в печени (с 8,1% до 4,6% через 6 месяцев). Жировой гепатоз является факторами риска развития метаболического синдрома, который включает инсулинорезистентность, гипертонию, ожирение и дислипидемию.

Пациенты без ответа на лечение по-прежнему нуждались в инсулине, однако средняя суточная доза, которая им требовалась, снизилась более чем в 2 раза (с 35 ЕД до начала исследования до 17 ЕД через 12 месяцев).

По мнению Сюзанны Мейринг, одного из авторов исследования, «это может быть принципиально новый подход к лечению метаболического синдрома. Однократная эндоскопическая абляция DMR в сочетании с препаратами GLP-1 и модификацией образа жизни может привести к отказу от инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, одновременно улучшая контроль уровня глюкозы и общее метаболическое здоровье. Многие пациенты с СД 2 типа очень рады возможности прекратить инсулинотерапию, поскольку она сопровождается увеличением веса и гипогликемическими явлениями». Более масштабное исследование DMR запланировано на ближайшее время.

Материалы по теме:

Детская прививка может защитить от осложнений COVID-19
Введение неспецифической живой аттенуированной вакцины, такой как КПК/MMR (против кори, паротита, краснухи), может служить превентивной мерой против тяжелых осложнений новой коронавирусной инфекции ‒ COVID-19. Такую гипотезу выдвинула команда ученых из Университета штата Луизиана и Тулейнского университета (США). Своими доводами ученые поделились ...
Предложен новый способ оценки опасности опухолей поджелудочной железы
По наличию бактерий в кистозных новообразованиях поджелудочной железы можно оценивать степень опасности опухоли. Таково предположение группы шведских ученых из Каролинского института. О своем исследовании они рассказали сегодня на сайте учебного заведения.  Рак поджелудочной железы — одна из самых смертоносных форм рака. ...
Периодонтит негативно влияет на артериальное давление
Здоровье десен влияет на показатели кровяного давления и эффективность лечения у людей с гипертонией. Наблюдения проводились под руководством профессора Давида Пьетропаоли из итальянского Университета Л’Акуила. Результаты исследования были опубликованы сегодня на официальном сайте Американской Кардиологической Ассоциации. Периодонтит – это воспаление ...
Американские вирусологи создали новую вакцину против вируса Зика
Исследователи из Университета Небраски-Линкольна создали вакцину, которая защищает от вируса Зика без выработки антител. Авторство работы принадлежит доценту кафедры биологических наук Эрику Уиверу. Результаты исследования были опубликованы сегодня на официальном сайте образовательной организации. Предыдущие исследования показали, что антитела против вируса ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Читайте ранее:
Новая технология предотвращает отторжение зубных имплантов

Покрытие дентальных имплантов «искусственной костью», имеющей тот же состав, что и настоящая человеческая кость, улучшает...

Обнаружена новая причина образования тромбов при COVID-19

Примерно у половины пациентов с COVID-19 коронавирус запускает выработку аутоиммунных антител, которые вызывают сгущение крови...

Закрыть
Яндекс.Метрика