Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Малоинвазивная эндоскопическая процедура способна помочь отказаться от лечения инсулином значительному количеству пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Возможности этой революционной терапевтической методики были представлены 12 октября на UEG Week 2020 Virtual (Объединённой Европейской гастроэнтерологической неделе-2020).

Исследователи из Медицинского центра Амстердамского университета в Нидерландах протестировали эффективность новой малоинвазивной методики ремоделирования слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (Duodenal Mucosal Resurfacing, DMR) в сочетании с приемом сахароснижающих препаратов ‒ агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RAs) и коррекцией образа жизни. В пилотном исследовании участвовало 16 пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом 2 типа.

Эндоскопическая процедура DMR проводилась амбулаторно с помощью проволочного катетера. В ходе малоинвазивного вмешательства выполнялся лифтинг и абляция слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Считается, что клетки кишечной слизистой претерпевают изменения в ответ на нездоровое питание с высоким содержанием жиров и сахара. Это приводит к изменениям в продукции ключевых гормонов, влияющих на инсулинорезистентность и диабет. Ремоделирование слизистой оболочки, по-видимому, перезапускает функционирование клеток и восстанавливает этот процесс.

Исследование показало, что 75% инсулинозависимых людей с СД 2 типа, получавших лечение методом DMR, спустя 6 месяцев больше не нуждались в инъекциях инсулина. Показатели HbA1c у них снизились с 7, 5% через полгода до 6,7% через год, что указывает на хорошую компенсацию диабета.

У пациентов с удовлетворительным ответом на лечение также наблюдали значительное снижение индекса массы тела (в среднем с 29,8 кг/м2 в начале исследования до 25,5 кг/м2 через 12 месяцев). Кроме этого, отмечалось уменьшение процента жира в печени (с 8,1% до 4,6% через 6 месяцев). Жировой гепатоз является факторами риска развития метаболического синдрома, который включает инсулинорезистентность, гипертонию, ожирение и дислипидемию.

Пациенты без ответа на лечение по-прежнему нуждались в инсулине, однако средняя суточная доза, которая им требовалась, снизилась более чем в 2 раза (с 35 ЕД до начала исследования до 17 ЕД через 12 месяцев).

По мнению Сюзанны Мейринг, одного из авторов исследования, «это может быть принципиально новый подход к лечению метаболического синдрома. Однократная эндоскопическая абляция DMR в сочетании с препаратами GLP-1 и модификацией образа жизни может привести к отказу от инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, одновременно улучшая контроль уровня глюкозы и общее метаболическое здоровье. Многие пациенты с СД 2 типа очень рады возможности прекратить инсулинотерапию, поскольку она сопровождается увеличением веса и гипогликемическими явлениями». Более масштабное исследование DMR запланировано на ближайшее время.

Материалы по теме:

Пить или не пить? Вред и польза витаминов из аптеки
Статья из газеты: АиФ Здоровье №8 23/04/2019 «Каждую весну надо пить витамины!» – «Нечего лишний раз пичкать себя химией!» Вокруг аптечных витаминных комплексов всегда много споров. Сторонники препаратов объявляют их чуть ли не средством от всех болезней, а противники уверены, что витаминные добавки в лучшем ...
Очнулся без гипса. Как восстановиться после травмы
Очнулся без гипса после травмы. Статья из газеты: АиФ Здоровье №5 12/03/2019 После перелома, в­ывиха и даже простого ушиба необходима реабилитация. Что поможет восстановиться быстрее? Наш эксперт – массажист, реабилитолог Полад Байрамов.  Многие думают, что, после того как снимут гипс, сросшаяся конечность будет работать так же, как до травмы. ...
Пациенты с аденомой не получают своевременной диагностики
Врачи терапевты и онкологи зачастую не назначают пациентам с аденомой повторную колоноскопию, которая может вовремя спасти их от колоректального рака. Об этом в своей статье сообщила Джессика Чубак, старший научный сотрудник Вашингтонского научно-исследовательского института Кайзер Перманент. Результаты наблюдений ученого были опубликованы ...
Как предотвратить инсульт. Биофизики придумали лекарство от болезни века
Статья из газеты: Еженедельник "Аргументы и Факты" № 31 31/07/2019 Биофизики из Пущина разработали уникальный препарат для лечения инсульта. Сейчас он проходит патентование. У нас часто скептически относятся к возможностям отечественных учёных создавать новые лекарственные препараты. Есть мнение, что они могут рождаться только на Западе. Это не ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО

Яндекс.Метрика