Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Малоинвазивная эндоскопическая процедура способна помочь отказаться от лечения инсулином значительному количеству пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Возможности этой революционной терапевтической методики были представлены 12 октября на UEG Week 2020 Virtual (Объединённой Европейской гастроэнтерологической неделе-2020).

Исследователи из Медицинского центра Амстердамского университета в Нидерландах протестировали эффективность новой малоинвазивной методики ремоделирования слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (Duodenal Mucosal Resurfacing, DMR) в сочетании с приемом сахароснижающих препаратов ‒ агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RAs) и коррекцией образа жизни. В пилотном исследовании участвовало 16 пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом 2 типа.

Эндоскопическая процедура DMR проводилась амбулаторно с помощью проволочного катетера. В ходе малоинвазивного вмешательства выполнялся лифтинг и абляция слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Считается, что клетки кишечной слизистой претерпевают изменения в ответ на нездоровое питание с высоким содержанием жиров и сахара. Это приводит к изменениям в продукции ключевых гормонов, влияющих на инсулинорезистентность и диабет. Ремоделирование слизистой оболочки, по-видимому, перезапускает функционирование клеток и восстанавливает этот процесс.

Исследование показало, что 75% инсулинозависимых людей с СД 2 типа, получавших лечение методом DMR, спустя 6 месяцев больше не нуждались в инъекциях инсулина. Показатели HbA1c у них снизились с 7, 5% через полгода до 6,7% через год, что указывает на хорошую компенсацию диабета.

У пациентов с удовлетворительным ответом на лечение также наблюдали значительное снижение индекса массы тела (в среднем с 29,8 кг/м2 в начале исследования до 25,5 кг/м2 через 12 месяцев). Кроме этого, отмечалось уменьшение процента жира в печени (с 8,1% до 4,6% через 6 месяцев). Жировой гепатоз является факторами риска развития метаболического синдрома, который включает инсулинорезистентность, гипертонию, ожирение и дислипидемию.

Пациенты без ответа на лечение по-прежнему нуждались в инсулине, однако средняя суточная доза, которая им требовалась, снизилась более чем в 2 раза (с 35 ЕД до начала исследования до 17 ЕД через 12 месяцев).

По мнению Сюзанны Мейринг, одного из авторов исследования, «это может быть принципиально новый подход к лечению метаболического синдрома. Однократная эндоскопическая абляция DMR в сочетании с препаратами GLP-1 и модификацией образа жизни может привести к отказу от инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, одновременно улучшая контроль уровня глюкозы и общее метаболическое здоровье. Многие пациенты с СД 2 типа очень рады возможности прекратить инсулинотерапию, поскольку она сопровождается увеличением веса и гипогликемическими явлениями». Более масштабное исследование DMR запланировано на ближайшее время.

Материалы по теме:

Может ли катаракта привести к глаукоме?
Отвечает офтальмолог Олег Новиков: – Катаракта – нередкая спутница глаукомы, потому что в основе этих заболеваний лежат возрастные нарушения обменных процессов. При созревании катаракты образуются вещества, способные блокировать пути оттока внутриглазной жидкости, а при глаукоме скапливаются продукты обмена, которые создают условия для помутнения хрусталика.Ещё ...
Риск преждевременных родов повышается при диабете 1 типа
У беременных женщин, страдающих диабетом 1 типа, повышен риск преждевременных родов. К такому выводу пришли специалисты Каролинского института и Гетеборгского университета (Швеция). Результаты их работы были представлены сегодня на сайте Каролинского института. Ранее ученым уже удалось установить, что у будущих ...
Посменная работа матери негативно влияет на здоровье плода
Работа со сменным графиком может привести к замедлению роста плода беременных женщин. Исследование проводилось специалистами из Университета Аделаиды и Южно-Австралийского Научно-исследовательского Института Здравоохранения и Медицины. Результаты наблюдений были опубликованы сегодня на сайте Физиологического Сообщества. Посменная работа, при которой чередуются дневные ...
Потребление соли может повышать риск мерцательной аритмии
Группа кардиологов из Университета Оулу сообщила, что чрезмерное потребление соли может повышать риск фибрилляции предсердий. Руководителем проекта выступил Теро Пяяккё. Результаты исследования были представлены сегодня на сайте издательства журнала Annals of Medicine. Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия, – это самая ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Читайте ранее:
Новая технология предотвращает отторжение зубных имплантов

Покрытие дентальных имплантов «искусственной костью», имеющей тот же состав, что и настоящая человеческая кость, улучшает...

Обнаружена новая причина образования тромбов при COVID-19

Примерно у половины пациентов с COVID-19 коронавирус запускает выработку аутоиммунных антител, которые вызывают сгущение крови...

Закрыть
Яндекс.Метрика