Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Малоинвазивная эндоскопическая процедура способна помочь отказаться от лечения инсулином значительному количеству пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Возможности этой революционной терапевтической методики были представлены 12 октября на UEG Week 2020 Virtual (Объединённой Европейской гастроэнтерологической неделе-2020).

Исследователи из Медицинского центра Амстердамского университета в Нидерландах протестировали эффективность новой малоинвазивной методики ремоделирования слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (Duodenal Mucosal Resurfacing, DMR) в сочетании с приемом сахароснижающих препаратов ‒ агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RAs) и коррекцией образа жизни. В пилотном исследовании участвовало 16 пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом 2 типа.

Эндоскопическая процедура DMR проводилась амбулаторно с помощью проволочного катетера. В ходе малоинвазивного вмешательства выполнялся лифтинг и абляция слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Считается, что клетки кишечной слизистой претерпевают изменения в ответ на нездоровое питание с высоким содержанием жиров и сахара. Это приводит к изменениям в продукции ключевых гормонов, влияющих на инсулинорезистентность и диабет. Ремоделирование слизистой оболочки, по-видимому, перезапускает функционирование клеток и восстанавливает этот процесс.

Исследование показало, что 75% инсулинозависимых людей с СД 2 типа, получавших лечение методом DMR, спустя 6 месяцев больше не нуждались в инъекциях инсулина. Показатели HbA1c у них снизились с 7, 5% через полгода до 6,7% через год, что указывает на хорошую компенсацию диабета.

У пациентов с удовлетворительным ответом на лечение также наблюдали значительное снижение индекса массы тела (в среднем с 29,8 кг/м2 в начале исследования до 25,5 кг/м2 через 12 месяцев). Кроме этого, отмечалось уменьшение процента жира в печени (с 8,1% до 4,6% через 6 месяцев). Жировой гепатоз является факторами риска развития метаболического синдрома, который включает инсулинорезистентность, гипертонию, ожирение и дислипидемию.

Пациенты без ответа на лечение по-прежнему нуждались в инсулине, однако средняя суточная доза, которая им требовалась, снизилась более чем в 2 раза (с 35 ЕД до начала исследования до 17 ЕД через 12 месяцев).

По мнению Сюзанны Мейринг, одного из авторов исследования, «это может быть принципиально новый подход к лечению метаболического синдрома. Однократная эндоскопическая абляция DMR в сочетании с препаратами GLP-1 и модификацией образа жизни может привести к отказу от инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, одновременно улучшая контроль уровня глюкозы и общее метаболическое здоровье. Многие пациенты с СД 2 типа очень рады возможности прекратить инсулинотерапию, поскольку она сопровождается увеличением веса и гипогликемическими явлениями». Более масштабное исследование DMR запланировано на ближайшее время.

Материалы по теме:

Пациенты с аденомой не получают своевременной диагностики
Врачи терапевты и онкологи зачастую не назначают пациентам с аденомой повторную колоноскопию, которая может вовремя спасти их от колоректального рака. Об этом в своей статье сообщила Джессика Чубак, старший научный сотрудник Вашингтонского научно-исследовательского института Кайзер Перманент. Результаты наблюдений ученого были опубликованы ...
Отпуск продлевает жизнь
Отпуск способен продлить жизнь. К такому выводу пришли ученые под руководством доктора Тимо Страндберга из Университета Хельсинки после завершения сорокалетнего исследовательского проекта по продлению жизни. Краткие результаты почти полувековой работы были опубликованы сегодня на сайте Европейского Кардиологического сообщества. Хороший отдых ...
Туберкулез, бактерии, герпес. К чему приводит курение кальянов и вэйпов
Лето — пора, когда курение кальянов, электронных сигарет и вэйпов становится массовым. Но это увлечение, отмечают врачи, может стать причиной серьезных заболеваний. Чем можно заразиться от кальянов, вэйпов и электронных сигарет, знают не все. Многим наоборот кажется, что такие приспособления безопаснее, чем обычные устройства для курения. ...
Полевая кухня. Что приготовить из весенней зелени
Статья из газеты: АиФ Здоровье №9 14/05/2019 Крапива, одуванчик, сныть – это не просто сорняки, а ещё и отличная витаминная подпитка. Не упустите шанс приготовить вкусные и полезные блюда из весенней зелени. Наш эксперт – врач-диетолог, специалист по anti-age питанию Анжелика Дюваль. Сныть Когда с­обирать. Для сушки сныть ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика