Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Эндоскопическая процедура помогает отказаться от инсулина при диабете

Малоинвазивная эндоскопическая процедура способна помочь отказаться от лечения инсулином значительному количеству пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Возможности этой революционной терапевтической методики были представлены 12 октября на UEG Week 2020 Virtual (Объединённой Европейской гастроэнтерологической неделе-2020).

Исследователи из Медицинского центра Амстердамского университета в Нидерландах протестировали эффективность новой малоинвазивной методики ремоделирования слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (Duodenal Mucosal Resurfacing, DMR) в сочетании с приемом сахароснижающих препаратов ‒ агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RAs) и коррекцией образа жизни. В пилотном исследовании участвовало 16 пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом 2 типа.

Эндоскопическая процедура DMR проводилась амбулаторно с помощью проволочного катетера. В ходе малоинвазивного вмешательства выполнялся лифтинг и абляция слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Считается, что клетки кишечной слизистой претерпевают изменения в ответ на нездоровое питание с высоким содержанием жиров и сахара. Это приводит к изменениям в продукции ключевых гормонов, влияющих на инсулинорезистентность и диабет. Ремоделирование слизистой оболочки, по-видимому, перезапускает функционирование клеток и восстанавливает этот процесс.

Исследование показало, что 75% инсулинозависимых людей с СД 2 типа, получавших лечение методом DMR, спустя 6 месяцев больше не нуждались в инъекциях инсулина. Показатели HbA1c у них снизились с 7, 5% через полгода до 6,7% через год, что указывает на хорошую компенсацию диабета.

У пациентов с удовлетворительным ответом на лечение также наблюдали значительное снижение индекса массы тела (в среднем с 29,8 кг/м2 в начале исследования до 25,5 кг/м2 через 12 месяцев). Кроме этого, отмечалось уменьшение процента жира в печени (с 8,1% до 4,6% через 6 месяцев). Жировой гепатоз является факторами риска развития метаболического синдрома, который включает инсулинорезистентность, гипертонию, ожирение и дислипидемию.

Пациенты без ответа на лечение по-прежнему нуждались в инсулине, однако средняя суточная доза, которая им требовалась, снизилась более чем в 2 раза (с 35 ЕД до начала исследования до 17 ЕД через 12 месяцев).

По мнению Сюзанны Мейринг, одного из авторов исследования, «это может быть принципиально новый подход к лечению метаболического синдрома. Однократная эндоскопическая абляция DMR в сочетании с препаратами GLP-1 и модификацией образа жизни может привести к отказу от инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, одновременно улучшая контроль уровня глюкозы и общее метаболическое здоровье. Многие пациенты с СД 2 типа очень рады возможности прекратить инсулинотерапию, поскольку она сопровождается увеличением веса и гипогликемическими явлениями». Более масштабное исследование DMR запланировано на ближайшее время.

Материалы по теме:

Почему и как развивается бронхиальная астма?
По данным ВОЗ, от астмы страдают около 235 млн человек во всем мире. При этом заболевание считается самым распространенным из хронических патологий, которые диагностируют у детей. Многие знают, что астма, по сути, осложненный вариант аллергии. Однако далеко не все аллергики страдают от ...
С какого возраста детям можно ставить световые пломбы?
Светоотверждаемые (или, как их часто называют, световые) пломбы — один из самых современных и прочных видов пломб. Материал, которым заполняется образовавшаяся в зубе полость, затвердевает под воздействием специальной лампы видимого синего света, что позволяет стоматологу максимально точно сформировать форму пломбы. Однако есть ...
Не принимайте важных решений на голодный желудок
Новое исследование, проведенное специалистами из Университета Данди, показало, что не стоит принимать важные решения на голодный желудок, если вы не хотите о них пожалеть. Работа проводилась под руководством доктора Бена Винсента. Результаты наблюдений были опубликованы сегодня на официальном сайте образовательной организации. ...
Ученые нашли в лимфоузлах ранее неизвестный «микроорган»
Специалисты Института медицинских исследований Гарвана (Австралия) открыли доселе остававшуюся неизвестной структуру лимфоузлов, с помощью которой иммунная система распознает ранее встречавшиеся патогены. Новые данные могут помочь разработать более эффективные вакцины. Результаты исследования были опубликованы сегодня в журнале Nature Communications. О том, ...

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Читайте ранее:
Новая технология предотвращает отторжение зубных имплантов

Покрытие дентальных имплантов «искусственной костью», имеющей тот же состав, что и настоящая человеческая кость, улучшает...

Обнаружена новая причина образования тромбов при COVID-19

Примерно у половины пациентов с COVID-19 коронавирус запускает выработку аутоиммунных антител, которые вызывают сгущение крови...

Закрыть
Яндекс.Метрика